患者服務 醫(yī)保農合


湖州愛爾眼科醫(yī)院是湖州市醫(yī)保定點醫(yī)療機構。

  一、住院須知
  1. 參保職工須持本人“醫(yī)療保險門診病歷本”和醫(yī)??ǖ蕉c醫(yī)院住院,并預付一定押金。住院當日到醫(yī)院醫(yī)保收費處辦理住院手續(xù),將醫(yī)療保險門診病歷本和醫(yī)??ń唤o該醫(yī)院的醫(yī)保住院管理部門。
  2. 參保職工憑本人醫(yī)??ㄖ恍杞Y清住院費用中自費和需個人自付部分,醫(yī)保卡不足部分用現(xiàn)金結算。其余部分由醫(yī)保中心與醫(yī)院直接結算。
  3. 出院帶藥者,藥量急性病不超過7日量,慢性病不超過15日量,中草藥不超過7劑量。定點醫(yī)療機構不得為出院帶藥職工提供注射劑。門診取藥者,急性病不超過3日量,普通病不超過7日量,慢性病不超過15日量,中草藥不超過7劑量。
二、基本醫(yī)療保險基金不予支付哪些醫(yī)療費用
  1. (一)服務項目類
  2. 掛號費、院外會診費、病歷工本費等。
  3. 出診費、檢查治療加急費等特需醫(yī)療服務。
(二)非疾病治療項目類
  1. 各種項目以及非功能矯正手術等,如近視手術。
(三)診療設備及醫(yī)用材料類
  1. 應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目。
  2. 眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。
  3. 各省物價部門規(guī)定不可單獨收費的醫(yī)用材料。
(四)治療項目類
  1. 近視眼矯形術。
  2. 因自殺、自殘、酗酒、交通肇事、本人吸毒、打架斗毆或其他違法行為造成傷害的不在醫(yī)保支付范圍。
三、參保患者結算的費用說明:
  1. 參?;颊叩淖≡嘿M用由兩部分組成:一部分是按統(tǒng)籌支付(由醫(yī)院與市醫(yī)療保險中心結算);另一部分需患者辦理出院時與我院直接結算(需自己負擔的費用部分)。
  2. 基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費的起付標準及報銷比例,按職工/居民所就醫(yī)醫(yī)療機構級別劃分,具體劃分比例可咨詢當?shù)蒯t(yī)保;
溫馨提示:醫(yī)保政策是為民服務的惠民措施。為了切實保障愛爾眼科集團服務的每一位患者都能享受的醫(yī)療服務,享受國家最新醫(yī)保政策,請在您所在的省份,至醫(yī)院了解相關醫(yī)保政策。愛爾眼科,共享全球眼科智慧。

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